長沙晚報11月4日訊（全媒體記者 楊蔚然 通訊員 秦緒娟）即將立冬，氣溫逐步降低，電熱毯、暖手寶、熱水袋等成為老年人的常用品。湖南航天醫院創傷骨科醫生提醒，老年人皮膚薄、痛覺弱，低溫燙傷如40℃至60℃低熱長時間接觸易被燙傷，而燙傷后自行不科學的處理，可能加重對健康的損害。
近日，73歲的張爹爹（化名）不慎被取暖設備燙傷了右腿，老人在家自行涂了燙傷膏。沒想到，水泡很快破潰流膿，創面發黑結痂，他疼得整夜睡不著覺，連腿都抬不起來，家屬將其緊急送往湖南航天醫院。該院創傷骨科副主任醫師孫赟接診后檢查發現，患者燙傷部位覆蓋著黑色藥物，已出現痂下積膿、下肢明顯紅腫，感染指標顯著升高。更棘手的是，老人患有3級高血壓（極高危），還伴有低鉀血癥、低蛋白血癥。嚴重燙傷+感染雙重打擊，稍有不慎就可能引發敗血癥，甚至面臨截肢風險。
隨后，該院創傷骨科團隊為患者制定了“先控感染、再修創面”的分階段治療方案，先給予強效抗生素抗感染、消腫、換藥及營養支持等對癥治療，穩定患者全身狀況。接著，施行右小腿右踝清創+VSD負壓吸引術，徹底清除壞死感染組織。隨后，完成右大腿取皮+右小腿植皮術。手術順利，移植的皮片存活率、創面愈合均良好。
護理過程中，每天上午8時，護士會準時來到老人病床前，小心翼翼助其調整體位和抬腿訓練，為老人做腿部按摩，以預防血栓形成。考慮到老人牙口差、消化弱，需要補充蛋白質促進創面愈合，醫護人員特為其定制“高蛋白軟食方案”。同時，對老人進行疼痛管理與心理疏導，助其康復。經過近一個月的系統治療和精心護理，張爹爹的燙傷創面愈合，感染指標恢復正常，能拄著拐杖緩慢行走了。
該院副主任醫師劉宗敬提醒，老人一旦發生燙傷，病情進展快、恢復難度大，建議家屬發現后立即將其送醫，切勿自行處理，以免延誤治療。同時，冬天取暖要注意以下三點：電熱毯選自動斷電款，睡前預熱1小時就關；暖手寶套厚絨套，做到不貼身；取暖器離身體≥30厘米，別盯著一處烤。
特別提醒的是，要警惕“無痛信號”。重點查老人小腿、腹部、腳踝，若出現紅斑、水泡，哪怕老人說不疼，也可能是燙傷，別等癥狀出現再就醫。在家處理時記住以下幾點：輕度紅腫，用20℃至25℃溫水沖10分鐘，涂醫用燙傷膏；起水泡或破潰時，用無菌紗布蓋好，1小時內送醫治療；別涂牙膏、醬油，也別自己挑水泡，避免加重感染。
責編：劉暢暢
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來源：長沙晚報
